建议近视加散光的患者先进行专业的眼科检查，了解具体的近视和散光程度。之后可以选择佩戴合适的眼镜或隐形眼镜进行矫正，以改善视力。在日常生活中，保持良好的用眼习惯，如定期休息、远离电子屏幕等，也有助于缓解眼部疲劳。若近视和散光严重影响生活质量，可考虑激光手术等治疗方法。但请在专业医生指导下进行决策。
一般情况下，近视加散光可以做激光手术。
激光手术通过改变角膜的曲率来调整屈光状态，从而达到矫正近视和散光的目的。但患者需年满18岁，因为18岁以下的青少年眼球发育尚未成熟，近视度数不稳定，不适合进行激光手术。近视度数一般在100~1200度，也有说法认为可达到1500度，但具体能矫正的度数取决于角膜厚度。散光度数一般在600度以下。
角膜厚度是手术的重要考虑因素，因为激光治疗主要是在角膜基质层进行。如果角膜过薄，可能无法承受手术过程中的切削，术后可能会产生相应的并发症，如继发性的角膜扩张引发圆锥角膜等。患者需要不存在眼部疾病，如眼部炎症、感染、干眼症、自身免疫性疾病等。
在手术前，医生会对患者进行详细的眼部检查，包括视力、屈光状态、角膜地形图、眼压、散瞳验光、眼底检查等，以全面评估眼部情况，确定是否适合手术以及选择合适的手术方案。术后也需要注意眼部护理和定期复查。同时，患者也应充分了解手术的风险和效果，做出明智的决策。
近视加散光可以采取以下措施：
1、配戴眼镜：可以选择配戴框架眼镜或隐形眼镜来矫正视力。
2、手术治疗：若符合条件，可考虑近视和散光的手术矫正，如激光手术等。
3、定期检查：定期到医院进行验光检查，及时了解视力变化情况。
4、养成良好习惯：注意用眼卫生，避免长时间用眼，合理饮食等。