直肠息肉是否需要做手术，取决于息肉的性质、大小、位置以及患者的具体情况。1、保守治疗：对于早期、体积较小、无恶变倾向的直肠息肉，可以采取保守治疗，如卧床休息、补充营养、规律饮食等。同时，根据症状可以选择药物治疗，如服用易蒙停、甲硝唑等药物以缓解腹泻或腹痛。2、手术治疗：对于病情较重、体积较大、有恶变风险的直肠息肉，通常需要手术治疗。手术方式包括肛门镜下显微手术切除、经肛门切除、开腹手术等，具体选择需根据息肉的位置和性质决定。直肠息肉的治疗应综合考虑患者的具体情况和息肉的性质，选择最适合的治疗方法。对于需要手术治疗的患者，应积极配合医生的治疗方案，以获得最佳的治疗效果。建议患者及时就医。