吃辛辣食物后大便出血，可能有以下几种原因：1.痔疮：辛辣食物是痔疮复发的常见诱因。患者可能出现便后滴血或手纸带血现象，需通过肛周检查确诊，并遵医嘱服用相关药物治疗。2.肠道疾病：如溃疡性结肠炎或结肠息肉，可能导致大便出现暗红色血。这种情况需要通过电子结肠镜明确，并针对性治疗。3.肛裂：肛裂患者在食用辛辣食物后也易出现大便出血。可遵医嘱外涂药膏缓解疼痛，并考虑手术治疗。4.肠黏膜损伤：辛辣食物可刺激多次排便，导致肠黏膜损伤，出现少量出血。通常可自行痊愈，也可在医生指导下使用药物。患者如有疑虑建议及时就医咨询。