大拇脚趾头旁边出现红肿疼痛的情况，可能由多种原因引起：
1.外伤：大脚趾可能因磕碰或撞击导致软组织损伤，进而出现局部红肿、疼痛等症状。对于此类情况，24小时内可进行冷敷以消肿和缓解疼痛，24小时后则可进行热敷。
2.甲沟炎：甲沟炎是指甲沟处的炎症，通常由细菌感染引起，表现为疼痛、红肿和局部渗脓。治疗时，可使用抗生素软膏进行局部涂抹，如有脓肿症状，可能需要手术切除部分趾甲。
3.痛风：痛风是体内单钠尿酸盐沉积所致的一种关节病，可能导致大脚趾红肿疼痛。治疗痛风时，可口服非甾体类消炎药物或静脉滴注青霉素。
建议出现此类症状时及时就医，以便明确具体原因并采取相应的治疗措施。