当小儿发热时出现手脚冰凉的情况，家长应先关注孩子的体温变化。这可能是由于体温调节中枢在发热过程中作用，导致体表血管收缩、末梢血供减少。针对此情况，家长可以采取以下措施：
1.物理降温：使用冷的湿毛巾敷在孩子的额头上，或用温水不断拭抹颈侧、腋窝、大腿根部的皮肤，有助于降低体温，缓解手脚冰凉。
2.药物治疗：若孩子体温持续升高，超过38.5摄氏度，可在医生指导下使用退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
3.日常护理：在治疗期间，多给孩子喝温开水，促进身体血液循环，同时避免过度保暖，保持室内适宜的温度和通风。
但如症状持续或加重，应及时就医。