肾盂肾炎的并发症主要包括以下几点：
1.肾乳头坏死：常发生于糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎患者，是一种严重并发症，可并发败血症或导致急性肾功能衰竭。
2.肾周围脓肿：多由严重肾盂肾炎直接扩展而来，致病菌多为革兰阴性杆菌，如大肠杆菌。患者常出现明显的单侧腰痛和压痛，治疗需采用强有力抗菌素，必要时切开引流。
3.并发感染性结石：结石成分以磷酸铵镁为主，由变形杆菌等所含的尿素酶分解尿中尿素，使尿呈碱性，磷酸盐溶解度降低而形成。
4.革兰阴性杆菌败血症：多发生于急性、严重性肾盂肾炎，表现为突然寒战、高热、休克，死亡率较高，需积极给予强有力抗菌素治疗。