脑梗塞且血糖高的患者可以吃五谷杂粮，但需注意以下几点：
1.营养成分优势：五谷杂粮富含B族维生素、膳食纤维和碳水化合物等，有助于调节新陈代谢、改善体质，并提供身体所需能量。
2.适量食用：尽管五谷杂粮有益健康，但因其含有碳水化合物，过量摄入可能导致血糖升高。因此，应适量食用，避免过量。
3.烹饪方式：对于血糖高的患者，应避免将五谷杂粮煮成粥或流质、半流质食物，以减少血糖波动。建议选择蒸、煮等烹饪方式。
4.个体差异：患者应根据自身病情和医生建议调整饮食，如有明显的消化道症状或肾功能损伤，应避免或减少豆类等五谷杂粮的摄入。