小孩早上腹部痛的原因可能有多种，主要包括：
1.肠道问题：如肠痉挛，常由夜间受凉、饮食不当（如过量或食用凉食）引起，表现为阵发性腹痛，无固定压痛点；肠系膜淋巴结炎，多由病毒感染导致，伴随发热、腹泻等症状。
2.消化系统疾病：如急性胃肠炎，可能由食用不洁食物引起，伴有腹泻、呕吐；胰腺炎，常见于暴饮暴食后，尤其是油腻食物，表现为左上腹疼痛，伴呕吐、腹泻。
3.炎症或感染：如阑尾炎，典型症状为转移性右下腹痛，伴发热、呕吐；肠炎，由不洁饮食导致，脐周疼痛，可能伴呕吐、腹泻。
4.其他因素：如腹部着凉、消化不良、缺钙引起的肠道绞痛等。