上腹部疼痛的原因多种多样，主要包括：
1.消化系统疾病：如急性胃炎、急性肠炎、胰腺炎、胆囊炎、胃溃疡等，这些疾病常由炎症、溃疡或结石等引起。
2.空腔脏器阻塞或扩张：如胆道结石、胆道蛔虫症、输尿管结石等，导致脏器阻塞或扩张而引发疼痛。
3.脏器扭转或破裂：如胃肠穿孔、肝破裂等，多为急性情况，疼痛剧烈。
4.腹膜炎症：多由胃肠穿孔等引起，表现为腹膜刺激症状。
5.腹壁疾病：如腹壁挫伤、脓肿等，直接影响腹壁组织导致疼痛。
6.胸腔疾病：如大叶性肺炎、胸膜炎等，通过神经传导引起腹部牵涉痛。
7.全身性疾病：如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等，影响全身系统导致上腹部疼痛。