手掌脚掌痒可能由多种原因引起，主要包括以下几点：
1.真菌感染：如手癣、足癣，由皮肤癣菌等真菌感染所致，刺激局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱，并伴随瘙痒感。真菌感染可通过皮肤直接接触或间接接触传染，如共用拖鞋、手套等。
2.湿疹与汗疱疹：这些皮肤病可由内外多种致敏因素诱发，如食物刺激、情绪波动或局部接触某些致敏物质，导致手掌、脚掌出现变态性炎症反应，刺激神经末梢引起瘙痒。
3.过敏：全身性过敏如湿疹、荨麻疹、药疹等，可累及手掌、脚掌，引起局部瘙痒。接触性过敏则是由手掌、脚掌接触过敏原所致，如洗涤剂、化妆品等。
4.内科疾病：如糖尿病、胆汁淤积症、肾功能不全等全身性疾病，也可能引起手掌、脚掌瘙痒，这些疾病可导致体内代谢异常或神经末梢受损。
建议及时就医，明确病因后在医生指导下进行治疗。