背部痤疮，通常称为“背痘”，可能是由多种原因引起的：
1、雄激素分泌旺盛：青春期时，雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺功能活性增强，分泌油脂增多。雄激素可作用于毛囊皮脂腺受体，含量增高刺激皮脂腺分泌，皮脂腺分泌过多，无法及时排出体外，造成毛囊口堵塞，从而引发痘痘。女性经期前后雌激素水平的变化也可能导致背上长痘痘，因为此时体内雄性激素水平相对较高，同样会刺激皮脂腺分泌过多。
2、不良饮食习惯：长期食用过于辛辣、油腻、高糖、高盐、高咖啡因的食物，如辣椒、油炸食品、甜食等，会刺激皮脂腺分泌过多，加重痘痘的症状。
3、长期熬夜：长期熬夜易导致免疫力下降，背部细菌滋生，从而出现痘痘。熬夜还可能导致体内激素水平改变，进一步影响皮脂腺的分泌。
4、毛囊角化过度：毛囊角化过度会导致皮脂腺开口缩小，引起皮脂腺排泄困难，无法完全排出，堵塞毛囊口，从而引发痘痘。
5、皮脂腺分泌过多：除了内分泌因素外，紧张、饮食等因素也可能刺激皮脂腺分泌过多，无法及时排泄，堵塞毛囊口而引起痘痘。
6、细菌感染：背部有大量痤疮丙酸杆菌、马拉色菌、葡萄球菌等微生物繁殖，这些微生物感染毛囊皮脂腺后，会引起局部炎症、水肿，堵塞皮脂腺开口，从而导致痘痘的形成。
背上长痘痘的原因有很多，主要可归结为内外两方面因素。外部因素中，衣物摩擦、不透气材质以及床上用品的清洁度不佳，可能导致毛孔堵塞，细菌滋生，进而引发痘痘。环境因素如高温潮湿、空气污染等，也可能刺激皮肤，增加痘痘发生的风险。内部因素则涉及个人体质、内分泌状况及生活习惯等。例如，油性皮肤者皮脂腺分泌旺盛，若清洁不彻底，易导致毛孔堵塞；青春期或压力大时，体内激素水平变化，也可能促进痘痘的形成。不良饮食习惯，如高糖、高脂饮食，以及缺乏运动等，同样会影响身体代谢，间接导致背上长痘痘。
如果痘痘的症状严重或者痘痘持续存在，应该及时就医。