手上长了扁平疣主要是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，尤其是HPV-3、5、8、9、10和11型等低危类型病毒。这一皮肤疾病的发生与多个因素相关：
1.病毒感染：直接接触扁平疣患者的皮肤或接触患者使用过的物品（如毛巾、手套等），病毒可通过皮肤破损处进入体内，导致感染。
2.免疫力低下：当人体免疫力下降时，如内分泌失调、过度劳累等，病毒更容易侵入皮肤细胞并繁殖，从而引发扁平疣。
3.外伤：手部的皮肤外伤或破损也是HPV感染的重要因素，病毒可通过这些微小破损进入皮肤内部，引起上皮细胞异常分化和增生。
治疗方面，主要以局部治疗为主，如激光、冷冻等物理疗法，也可外用药物腐蚀去除疣体。此外，保持免疫力稳定、避免外伤和接触感染源也是预防扁平疣的重要措施。