左后背肩胛骨下方的疼痛可能由多种因素引起，包括：
1. 肌肉或肌腱拉伤：过度使用或不适当的运动可能导致肩胛周围肌肉或肌腱损伤，引起疼痛。
2. 肩袖损伤：虽然主要影响肩关节，但肩袖的炎症或损伤可能引起肩胛骨下部的疼痛。
3. 神经受压：例如坐骨神经痛或肋间神经痛，可能会放射到背部这个区域。
4. 颈椎问题：颈椎疾病如颈椎间盘突出，可能通过神经传导引起背部疼痛。
如果疼痛持续不减或者伴随其他症状，如麻木、刺痛或无力感，应及时就诊。
后背左肩胛骨下方的疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的可能原因：
1.肌肉或软组织损伤：这是最常见的原因之一，比如过度使用、突然的拉伤或者长时间保持不良姿势都可能导致肌肉、肌腱或韧带受伤，引发疼痛。
2.颈椎或胸椎问题：颈椎或胸椎的疾病，如椎间盘突出、脊柱侧弯等，也可能放射性地引起背部疼痛，包括肩胛骨下方的区域。
3.肩周炎：这是一种肩关节周围组织的慢性炎症，常表现为肩胛骨下方的疼痛和僵硬感。
4.颈椎病：这也可能导致该区域的疼痛，尤其是当颈椎病变压迫到左侧颈神经根时。
5.肺部疾病：如肺炎、肺栓塞等，也可能引起背部疼痛，尤其是在深呼吸时加重。
6.胃肠道问题：胃溃疡、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起背部疼痛，特别是上腹部和背部的联动疼痛。
如果症状持续或加重，建议马上去医院进行检查。