脑梗塞能活多久并无统一定论，具体取决于多种因素，包括脑梗的病情、治疗是否及时、患者的全身性疾病状况、功能丧失程度以及家庭护理等。
1.轻微脑梗死或小面积梗死，如腔隙性脑梗死，预后较好，一般不影响正常寿命，患者可能存活数十年。
2.病情较重的脑梗死，如大面积脑梗死或关键部位（如脑干）梗死，可能严重影响患者寿命，甚至导致短期内死亡。
脑梗塞患者应积极治疗，控制危险因素，改善生活方式，并遵医嘱进行长期管理，以延长寿命并提高生活质量。同时，家庭护理和康复支持也对患者的预后有重要影响。
轻微脑梗死或小面积梗死的患者，如腔隙性脑梗死，如果得到及时治疗和有效管理，可以长期存活，甚至不影响正常寿命。大面积脑梗死或脑干部位梗死的患者，病情严重，可能在急性期7-14天内出现生命危险。
及时的治疗和有效的预防措施可以延长患者的生存时间。这包括使用抗血小板聚集药物、他汀类药物等，以及控制血压、血糖、血脂等危险因素。病情严重的患者，可能需要考虑血管内溶栓术、血管成形术等手术治疗。
患者的生活方式也对其存活时间有重要影响。保持低盐、低脂、低糖饮食，保持生活规律，适当运动，以及戒烟限酒等健康生活方式，都有助于提高患者的生存质量并延长寿命。
但是，脑梗的严重程度直接影响患者的寿命。病情严重的患者可能在短期内出现生命危险。因此，要及早发现、治疗及康复。
一般来说，如果脑梗死面积较小且治疗及时，偏瘫可能在2周左右开始恢复，部分患者在3个月至半年内能够恢复到较好的状态。如果脑梗死面积较大、病情严重的患者，恢复时间可能更长，甚至需要几年时间，且部分患者可能无法完全恢复，留下后遗症。
在恢复过程中，及早治疗和康复训练很重要。药物治疗、物理疗法以及专业的康复训练可以帮助患者恢复运动功能和日常生活能力。同时，患者的年龄、基础疾病状况以及康复训练的配合程度也会影响恢复效果。
患者在急性期后的前6个月到1年内可能会感觉到明显的恢复，但康复是一个长期的过程，很多患者在很多年后仍能感觉到变化。