肛瘘手术后一个月，如果创面仍有出血情况，可能是以下几种原因导致的：
1. 伤口愈合过程：手术初期的创面可能会有少量渗血，尤其在排便时，这属于正常现象，但如果出血量较多或持续不止，应引起重视。
2. 感染或炎症：伤口感染或炎症反应可能导致创面愈合延迟，有时伴随出血。如果伴有红肿、疼痛、脓液排出等症状，应及时就医。
3. 愈合异常：某些情况下，伤口可能形成不完全愈合或窦道，导致持续出血或排液。
4. 术后并发症：如术后形成新的肛瘘或原有肛瘘未彻底切除，也可能引发出血。
5. 活动过度：过早或过度的体力活动可能使伤口承受压力，影响愈合并导致出血。
若创面出血不明显，但持续存在，或出血量增多，务必咨询医生。
进行肛瘘手术后，可以适当吃西红柿，芹菜、胡萝卜、鸡蛋、牛奶等食物，有助于身体的恢复。上述食物可以帮助人体补充一定的膳食纤维、蛋白质以及维生素等营养成分，及时获取人体在手术后身体进行正常生理活动所需的营养，避免出现营养不良。如果进行肛瘘手术后出现手术部位感染，需要遵医嘱使用罗红霉素胶囊等药物治疗。