下巴长很多粉刺时，可以采取以下措施进行治疗和护理：
1.保持清洁：选择适合敏感肌肤的洁面产品，如含有氨基酸成分的洗面奶，每天早晚用温水清洗下巴，以去除多余油脂和污垢，避免毛孔堵塞。
2.外用药物：在医生指导下，可以选用维A酸软膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物，这些药物能够抑制皮脂腺分泌，溶解粉刺，并具有一定的抗炎作用。
3.口服药物：对于中重度痤疮，可能需要口服抗菌药如米诺环素或多西环素进行抗感染治疗。但需注意，某些药物如异维A酸有致畸副作用，孕妇及育龄期男女禁用。
4.光疗：如红光、蓝光、激光等光疗方法，可以作为辅助治疗手段，帮助去除粉刺。
5.医美治疗：如果粉刺问题严重，可以考虑到正规医疗机构进行医美治疗，如光子嫩肤激光治疗、果酸换肤等。
6.生活调整：注意饮食均衡，多摄入富含维生素C和E的食物，避免辛辣、油腻和甜食。同时，保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，以减少粉刺的发生。