食道炎和食道癌最明显的区别体现在以下几个方面：
1.病因：食道炎通常是由胃酸反流、饮酒、吸烟、药物副作用等因素引起的慢性炎症；而食道癌则是由细胞突变导致的恶性肿瘤，与环境因素、遗传因素及长期慢性不良刺激密切相关。
2.症状：食道炎的主要症状包括胸骨后疼痛（烧灼样或刺痛）、间歇性吞咽困难、反酸、恶心呕吐、食欲不振等；食道癌则表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛（可能放射至背部或咽喉部）、反流、脱水、体重减轻、贫血等。
3.治疗方式：食道炎一般通过改变生活方式、药物治疗等方法进行治疗；而食道癌则需要根据病情选择手术、放疗、化疗等综合治疗方式。
