外阴上长了个粉刺疙瘩，可能是由毛囊炎、外阴皮肤过敏、粟粒疹、外阴疖病或尖锐湿疣等原因引起的。可采取措施包括：
1.注意卫生：保持外阴部位的清洁卫生，避免细菌感染和病情加重。
热敷：可以使用温热的水袋或毛巾进行热敷，有助于减轻疼痛和瘙痒。
2.药物治疗：如果症状较轻，可在医生指导下局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等外用抗生素药物进行治疗。若症状严重，如伴有发热、肿痛等，则需口服抗生素，如克林霉素磷酸酯片、阿莫西林胶囊等。
3.就医检查：建议及时前往医院完善相关检查，如涂片检查、皮肤活检等，以明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。