一般不轻易选择二次肾移植的原因主要包括以下几点:
1.风险增加:二次肾移植相比首次移植,排斥反应和感染的风险明显增加。排斥反应是移植术后面临的主要难题之一,处理不当会导致移植肾失去功能。此外,感染的发生率也更高,包括任意感染、巨细胞病毒感染、尿路感染和肺炎等。
2.患者状况复杂:二次移植的患者普遍存在着大量的合并症,如糖尿病、心血管疾病、外周动脉疾病等,这些疾病都会影响术后的存活率。
3.手术和术后管理挑战:尽管移植手术的技术已经发展成熟,但二次移植的手术并发症发生率仍然较高,特别是血管和泌尿系统的问题。术后管理也需要更加精细和密切,包括药物管理、疫苗宣教、定期监测等,以提高患者的依从性和术后效果。