子宫内膜增厚不一定需要立即进行刮宫。子宫内膜厚度的增加可能与多种因素有关，包括内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜炎或极少数情况下可能是早期妊娠或子宫内膜癌。医生会建议进行详细的妇科检查、超声检查，甚至血液激素水平检测来确定原因。如果怀疑是功能性子宫出血或内分泌紊乱导致的内膜增厚，可能通过调整荷尔蒙水平来治疗，例如使用口服避孕药或激素疗法。对于某些病例，观察和等待策略也可能适用，尤其是在排除恶性病变后。
刮宫，也称为诊断性刮宫，通常在有异常出血、持续性内膜增厚且其他检查未能明确诊断时进行。这种手术可以帮助获取内膜组织样本，进行病理学检查，以确定是否存在病理性变化。但在没有明确指征的情况下，医生不会轻易推荐刮宫，因为它是一种侵入性操作，有一定的风险和并发症。
子宫内膜增厚是妇科常见情况，处理方式需根据患者的具体病因和病情决定。
1、对于生理性增厚，如月经前或孕早期，一般无需特殊处理，随月经周期变化或妊娠进展可自行调整。
2、若增厚由内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变等引起，且伴有月经异常、不孕等症状，需进一步检查明确病因。
3、在排除恶性病变的前提下，部分患者可通过药物治疗调整激素水平，促进内膜脱落或恢复正常厚度，而非直接刮宫。
面对子宫内膜增厚，患者应积极就医。
刮宫属于有创检查，对身体有一定伤害，刮宫后身体会比较虚弱，或者如果医生操作不当，可能会伤及子宫内膜基底层，引起出血、感染等问题，但由于刮宫是治疗方式之一，因此要根据情况选择刮宫方式，一般选择在月经干净后的3~7天内进行刮宫手术，术后做好卫生清洁可以防止感染。