子宫内膜厚度14毫米并不一定意味着非常严重的问题，但确实需要进一步评估。正常情况下，子宫内膜在月经周期的不同阶段会有变化，一般在非月经期的厚度约为2-10毫米。如果超过10毫米，可能表明存在异常，如子宫内膜增生、内分泌失调或某些情况下的子宫内膜息肉或子宫肌瘤。
并且，是否严重取决于病人的症状、年龄、生育史以及是否存在其他并发症。医生可能会建议进行进一步检查，如宫腔镜检查或超声引导下的子宫内膜活检，以确定子宫内膜增厚的原因。如果是功能性增厚且无症状，可能只需要观察和调整激素水平；若有症状或疑似恶性变化，可能需要治疗。
子宫内膜厚度18毫米可能需要进一步评估，但是否严重取决于具体情况。正常情况下，子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段会有变化，一般在月经结束后逐渐增厚，到排卵期达到峰值，通常不超过14毫米。如果在非经期测量到18毫米，这可能表明存在异常，如子宫内膜增生、子宫内膜息肉或罕见情况下，子宫内膜癌。
不过，要结合个人的症状、年龄、生育史和影像学检查结果来判断。如果伴有异常出血、疼痛等症状，医生可能会建议进行进一步检查，如宫腔镜检查或组织活检，以确定原因并制定相应治疗方案。
子宫内膜增厚是妇科常见情况，处理方式需根据患者的具体病因和病情决定。
1、对于生理性增厚，如月经前或孕早期，一般无需特殊处理，随月经周期变化或妊娠进展可自行调整。
2、若增厚由内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜癌前病变等引起，且伴有月经异常、不孕等症状，需进一步检查明确病因。
3、在排除恶性病变的前提下，部分患者可通过药物治疗调整激素水平，促进内膜脱落或恢复正常厚度，而非直接刮宫。
面对子宫内膜增厚，患者应积极就医。