头上起粉刺的治疗主要包括：
1.外用药物：可选用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等维甲酸类药物，抑制皮脂分泌，促进粉刺消退。同时，可使用夫西地酸乳膏或红霉素软膏等抗菌药物，减轻炎症和感染。
2.口服药物：若粉刺症状严重，可遵医嘱口服米诺环素、多西环素等抗生素，或异维A酸软胶囊等药物，从内部调节激素水平，减少皮脂分泌。
3.物理治疗：如红蓝光照射、激光治疗等，通过光热作用杀灭细菌，抑制皮脂分泌，促进皮肤修复。
4.生活调整：保持头皮清洁，避免油脂堆积；注意饮食均衡，减少辛辣、油腻食物摄入；保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。