脉管炎，全称为血栓闭塞性脉管炎，是一种主要累及四肢中小动静脉的慢性、节段性炎症性疾病。其症状包括肢体疼痛、感觉异常、皮肤颜色改变、溃疡形成等。治疗脉管炎的目标是缓解症状，改善血液循环，预防并发症。
1.药物治疗：早期脉管炎可通过口服扩血管药物如盐酸沙格雷酯片来缓解。当病情进展，出现间歇性跛行时，可给予静点的扩血管药物，如前列地尔注射液，并结合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
2.生活方式调整：戒烟是关键，因为烟草中的尼古丁会加重血管收缩；保持适当的运动，如步行训练，可以增强肌肉泵作用，促进血液回流；控制血糖、血压和血脂水平，避免寒冷刺激。
3.手术治疗：当非手术治疗无效时，可考虑开放手术，如动脉重建搭桥手术，或使用介入治疗，如球囊扩张成形术、支架植入术等。针对已形成肢端湿性坏疽者，可能需要截趾或截指手术。
脉管炎，全称为血栓闭塞性脉管炎，是一种主要累及四肢中小动静脉的慢性、节段性炎症性疾病。其症状包括肢体疼痛、感觉异常、皮肤颜色改变、溃疡形成等。治疗脉管炎的目标是缓解症状，改善血液循环，预防并发症。
1.药物治疗：早期脉管炎可通过口服扩血管药物如盐酸沙格雷酯片来缓解。当病情进展，出现间歇性跛行时，可给予静点的扩血管药物，如前列地尔注射液，并结合抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
2.生活方式调整：戒烟是关键，因为烟草中的尼古丁会加重血管收缩；保持适当的运动，如步行训练，可以增强肌肉泵作用，促进血液回流；控制血糖、血压和血脂水平，避免寒冷刺激。
3.手术治疗：当非手术治疗无效时，可考虑开放手术，如动脉重建搭桥手术，或使用介入治疗，如球囊扩张成形术、支架植入术等。针对已形成肢端湿性坏疽者，可能需要截趾或截指手术。