在治疗慢性胃炎时,药物选择应基于患者的具体病情、病因和症状。一般而言,治疗策略包括抗酸药、胃粘膜保护剂、抗生素(针对幽门螺杆菌感染)、促胃肠动力药以及必要时的止痛药等。
抗酸药如质子泵抑制剂(PPIs)或H2受体拮抗剂,可以减少胃酸分泌,为胃黏膜提供愈合环境。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑等。胃黏膜保护药如硫糖铝、铝碳酸镁等,可在胃黏膜表面形成一层保护膜,增强胃黏膜的防御能力,并促进胃黏膜的修复和愈合。
针对幽门螺杆菌(HP)感染引起的慢性胃炎,需要采用抗生素治疗。常用的三联疗法包括质子泵抑制剂、阿莫西林和克拉霉素;四联疗法则在此基础上增加一种抗菌药物。非甾体抗炎药应谨慎使用,因其可能加重胃炎。对疼痛管理,可考虑使用对乙酰氨基酚等相对安全的止痛药。
要注意的是,药物治疗应在医生指导下进行。