肺错构瘤一般在3~5cm时需要手术，需要在专业医生的操作下采取手术治疗。具体分析如下：
肺错构瘤属于较为常见的肺部良性肿瘤，如果是年轻人，肺错构瘤在2~3年内发展速度较快，或者肺结构瘤已经生长到3~5cm时，建议在专业医生的操作下根据疾病的具体情况采取手术治疗，比如位于肺实质内的肺错构瘤，需要采取肺楔形切除术或肺段切除术治疗。肿瘤体积较大，并且位于肺实质深部时，建议采取肺叶切除术治疗。如果是年龄较大的患者，心肺功能比较差时，即使肺错构瘤面积较大，也不建议采取手术治疗。
患有疾病后需要及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式缓解疾病。
