一般情况下，尿肌酐26.5mmol/d是否需要治疗，与具体病因有关。如果是运动、饮食等导致的偶然性偏高，通常不需要治疗；如果是疾病引起的偏高，则可能需要治疗。
尿常规中的肌酐多来源于血液经过肾小球过滤后排出的肌酐指标，正常值一般男性在7-18mmol/d，女性为5.3-16mmol/d，尿肌酐26.5mmol/d属于偏高现象，此时不正常。
如果尿肌酐偏高是由于剧烈运动或高蛋白饮食等生理性因素引起的，且没有其他不适症状，可以暂时观察，无需特殊治疗。建议调整饮食和运动量，保持健康的生活方式。
如果尿肌酐持续偏高或伴有其他不适症状，建议及时就医进行进一步检查，以明确是否存在肾脏疾病或其他相关疾病。可在医生指导下使用卡托普利片、厄贝沙坦片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗。
日常生活中应当保持低盐、低脂、优质蛋白饮食，注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，注意个人卫生，防止呼吸道和泌尿道感染。
