由于每个人的体质不同，一般没有五积散的最佳搭配是什么的说法，五积散可以和参苏丸、五苓散、香砂六君丸、四妙丸、桂附地黄丸等药物一起搭配。具体分析如下：
1、参苏丸
参苏丸是由党参、紫苏叶、葛根、陈皮、枳壳（炒）、木香等药材组成的中成药，具有益气解表、疏风散寒、祛痰止咳的功效。参苏丸主要用于治疗身体虚弱、感受风寒所致感冒，症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多等。五积散和参苏丸一起煮具有理气活血、去除湿气、化痰消积等功效。
2、五苓散
五苓散是由茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术组成的中成药，具有温阳化气、利湿行水的功效。五苓散主要用于治疗阳不化气、水湿内停所致的水肿，症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。五苓散和五积散一起搭配可以治疗湿疹。
3、香砂六君丸
香砂六君丸是由木香、砂仁、党参、陈皮、半夏（姜制）、生姜等药材组成的中成药，具有益气健脾、和胃的作用。香砂六君丸主要用于治疗脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满等症状。五积散和香砂六君丸一起搭配可以治疗恶心呕吐、头身疼痛等症状。
4、四妙丸
四妙丸是由苍术、牛膝、盐黄柏、薏苡仁组成的中成药，具有清热利湿的功效。四妙丸主要用于治疗湿热下注所致的痹病，症见足膝红肿、筋骨疼痛等。五积散和四妙丸一起吃，可以祛寒除湿，提高疗效。
5、桂附地黄丸
桂附地黄丸是由肉桂、附子（制）、熟地黄、茯苓、泽泻等药材组成的中成药，具有温补肾阳的功效。桂附地黄丸主要用于治疗肾阳不足、腰膝痿冷、小便不利或增多、痰饮喘咳。桂附地黄丸和五积散一起吃，可以祛风散寒，治疗肾痈。
需要注意的是，药物应在医生的指导下使用，不可自行使用，以免产生不良影响。
