一般情况下，同房第二天外阴痒可能是激素变化、摩擦和刺激、过敏反应、细菌性阴道病等原因引起，需采取针对性处理。
1.激素变化
同房后，体内激素水平可能发生变化，尤其是雌激素水平。这种激素变化可能导致阴道黏膜的湿度和PH值发生变化，从而增加了细菌或霉菌感染的风险。阴道组织的敏感性也可能因激素变化而增加，引起痒感。通常是暂时性的现象。
2.摩擦和刺激
同房时，可能会导致外阴区域受到摩擦和刺激。这种情况下，外阴组织可能对摩擦产生反应，导致痒感。使用润滑剂可以减少摩擦。
3.过敏反应
如果同房过程中使用了避孕套、润滑剂、清洁剂等产品时，女性可能出现对某些成分的过敏反应，从而出现痒感。可在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗过敏药物缓解。
4.细菌性阴道病
细菌性阴道病是一种由细菌感染引起的阴道炎症，可能导致瘙痒、异味和异常的分泌物。同房时，细菌可能在阴道内被引入，导致细菌数量的不正常增加，从而引发感染。建议遵医嘱通过甲硝唑栓、硝呋太尔片等抗菌药物缓解病情。
如果症状持续或严重，需立即就医治疗。
