同房第二天外阴痒可能是分泌物刺激、摩擦过度、过敏反应、阴道炎、外阴炎等引起的，可根据不同的情况进行改善。建议及时前往医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
1、分泌物刺激：同房时性器官会分泌一些物质，如精液、阴道分泌物等，如果没有及时清洗，这些分泌物可能会对外阴皮肤产生刺激，导致瘙痒。在同房后及时用温水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，勤换内裤，选择棉质、透气的内裤。
2、摩擦过度：同房过程中动作过于剧烈或时间过长，可能会导致外阴皮肤过度摩擦，引起局部皮肤损伤和瘙痒。要注意同房时动作轻柔，避免过度摩擦。如果已经出现瘙痒，可以用冰毛巾或冷敷贴对外阴进行冷敷，缓解不适。
3、过敏反应：对避孕套、精液、阴道润滑剂等同房时使用的物品过敏，可能会引起外阴瘙痒。建议停止使用可能引起过敏的物品，并用清水冲洗外阴。如果症状严重，在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、麻黄碱苯海拉明片等抗过敏药物进行治疗。
4、阴道炎：阴道炎可能与不良习惯、感染等有关，同房后可能会加重阴道炎症，导致分泌物增多，刺激外阴皮肤，引起瘙痒。患者可在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓、制霉菌素栓等药物缓解不适。
5、外阴炎：外阴皮肤受到细菌、真菌等病原体感染，或因尿液、粪便等刺激，可能会引发外阴炎，导致外阴瘙痒。建议遵医嘱使用复方黄松洗液、硝呋太尔片、克痒舒洗液等药物改善症状。
日常生活中，应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，并注意保持愉快的心情，避免焦虑、烦闷等不良情绪，有利于身体健康。
