一般情况下，孕妇晚上牙疼可能是由龋齿、过度咀嚼、血液循环变化、智齿冠周炎、牙髓炎等因素导致的，如果出现身体不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、龋齿：孕妇在妊娠期间，由于激素水平的变化和饮食习惯的改变，更容易患上龋齿。同时，孕妇也更容易出现牙龈炎等问题，这些问题也可能导致牙齿疼痛。应该注意饮食健康，保持营养均衡，避免过多摄入糖分和酸性食物，以预防龋齿的发生。
2、过度咀嚼：过度咀嚼会增加牙齿和牙龈的压力，可能导致牙龈疲劳、肿胀、损伤，从而引起牙疼。孕妇应避免过度咀嚼，保持适当的饮食习惯，定期进行口腔检查，以确保口腔健康。
3、血液循环变化：妊娠期间，女性体内的激素水平会显著变化，特别是雌激素和孕激素的水平会大幅上升。这些激素的变化可以影响牙龈的健康，导致牙龈肿胀、出血或炎症，从而引起牙疼。孕妇在妊娠期应该特别注意口腔卫生，定期刷牙和使用牙线，以及定期进行口腔检查，以预防和减少牙疼的风险。
4、智齿冠周炎：智齿周围的神经分布较为丰富，当智齿冠周炎发生时，炎症刺激神经，导致神经敏感，疼痛感增强。夜晚神经敏感性较高，因此孕妇晚上牙疼的症状可能更为明显。孕妇可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行缓解。
5、牙髓炎：牙髓炎是牙齿内部的神经和血管组织的炎症，通常由细菌感染引起，病发时可能会使牙髓组织会发生炎症反应，释放炎症介质和疼痛信号，这些信号在夜间可能因为激素水平的变化而增强，导致疼痛加剧。孕妇可在医生指导下使用阿奇霉素胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物进行缓解。
日常生活中，建议多吃富含蛋白质、多种维生素、矿物质等、营养成分的食物，如鸡蛋、瘦肉、西红柿、苹果等，可以补充身体所需的能量，维持机体健康。
