一般情况下，喜欢幻想自言自语是否是精神病，需根据出现的频次进行判断。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、不是精神病
在思考问题时，可能会通过幻想、自言自语来理清问题的思路，此外，有时候压力过大也可能通过幻想和自言自语来缓解情绪。这属于正常的生理现象，如果只是偶尔性发生，且在发生时有意识，通常就不是精神病。
2、是精神病
但如果经常出现幻想、自言自语的情况，且伴有性格突变、情绪反常、躯体不适等症状，而且发生时无正常意识，出现反常的行为，沉溺在幻想中，此时就可能是精神病。建议及时就医，进行心理干预，以免延误病情。
平时注意养成良好的生活习惯，进行适当的放松，通过有效途径宣泄内心的不良情绪，缓解心理压力。
