一般情况下，肚子胀也就是腹胀，月经快来时腹胀，原因可能比较多，除了正常的生理变化外，还可能与经期综合征、消化不良、急性胃肠炎、子宫内膜炎等相关。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.正常生理变化：接近来月经时，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，导致子宫内膜逐渐脱落，并引起盆腔充血，这可能会导致腹胀的症状。一般而言，乳房发胀、失眠等症状，都属于月经来潮的正常反应，无需特殊治疗，注意休息即可。
2.经期综合征：指女性在月经来临前一周左右，出现一系列身体和心理症状的综合征。其中包括腹胀、头痛、乳房胀痛等。这种现象常常周期性的出现，一般会在月经来潮后消失。
3.消化不良：进食速度过快或食量过大，可能导致食物在胃和肠道内滞留，长时间积聚并产生气体，从而造成腹胀，可能会发生在月经前几天，患者可以遵医嘱服用健胃消食片、多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物来缓解症状。
4.急性胃肠炎：若腹部受凉或进食了不干净的食物，会导致胃肠道感染，刺激胃肠平滑肌痉挛，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。如果这种情况发生在月经前期，就会导致来月经前腹胀。患者可在医生的指导下，使用盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片、肠炎宁颗粒等药物进行治疗。
5.子宫内膜炎：在日常生活中如果不注意会阴部卫生或者不勤换贴身衣物，会导致会阴部细菌滋生，并从阴道部位上行感染，引发子宫内膜炎。在炎症的刺激下，子宫内膜生长缓慢，脱落不规则，可在月经前出现腹胀的情况。此时可按医嘱选择甲硝唑片、阿莫西林胶囊、金刚藤胶囊等药物治疗炎症，以缓解症状。
平时注意积极调整心情，养成良好的饮食习惯，避免吃寒凉的食物，规律作息、合理休息、同时注意保暖。
