一般情况下，第一次性生活出血，通常是处女膜破裂导致，但也可能与月经来潮、宫颈和阴道壁损伤、阴道炎、宫颈炎等情况有关。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.处女膜破裂：第一次性生活会引起处女膜的破裂，引起阴道出血，如果出血量少，之后也没有其他不适的症状，可以不用治疗。如果出血量较多，甚至伴有小腹的疼痛，建议患者要及时去医院检查，然后再对症治疗。
2.月经来潮：如果没有注意月经来潮的日期，第一次性生活期间正好月经来潮，也可能会导致出血。建议避免继续性行为，以免增加感染的概率，应做好清洁护理，注意保暖。
3.宫颈和阴道壁损伤：第一次性生活时，如果过度用力可能会对宫颈和阴道壁造成一定的损伤，由于宫颈和阴道壁的血管相对丰富，过度刺激可能会导致少量出血，出血时间为3到7天，一般会自行愈合。
4.阴道炎：如果日常没有做好卫生清洁，可能出现阴道炎，性生活时受到摩擦和碰撞，可能引起出血，还伴随局部瘙痒、腹痛等症状。对于细菌性阴道病，建议遵医嘱选择甲硝唑片、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物进行治疗。
5.宫颈炎：存在宫颈炎也可能会因为第一次性生活时刺激而引起阴道异常出血，还会伴随腹部坠胀感、疼痛、分泌物异常等症状。患者可在医生的指导下，使用阿奇霉素胶囊、金刚藤胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。
综上所述，如果出血量不大，通常不需要特殊处理，如果出血量大或多次性生活后仍有出血，并伴有其他不适症状，可能需要临床的妇科医生来进行检查明确病因，针对治疗。治疗期间保持私处卫生清洁，尽量穿棉质内裤，避免摩擦。保持心情舒畅，不要过度焦虑。
