一般情况下，眼睛一边大一边小可能是遗传、外伤、屈光不正、重症肌无力、上睑下垂等原因引起的，患者需要及时到正规医院就诊，查明原因后对症治疗。具体分析如下：
1、遗传：如果父母存在左眼小右眼大的情况，其子女出现相关情况的可能性会比较大，考虑是遗传因素所致。此时可不进行特殊处理，若觉得影响美观，也可通过开眼角、割双眼皮等美容手术调整两眼大小。
2、外伤：眼部外伤可能导致眼球形态的改变，例如眼球突出、眼睛移位等，使一侧眼睛看起来较大或较小。此时建议积极进行冷敷，促进局部血管收缩。
3、屈光不正：这一般是日常生活中长期用眼过度，使眼睑受到刺激引起的，一旦眼部肌肉力量异常，就容易引起，眼睛一边大一边小的现象，并伴有视力模糊、散光等症状，此时可通过戴镜框眼镜，或到正规医院进行准分子激光手术治疗。
4、重症肌无力：可能是遗传因素或受到外界刺激，导致神经肌肉接头抗体减弱，若发生在眼部，可能会使眼部肌肉用不上力，从而引发上述问题。此时可遵医嘱使用溴吡斯的明片、左卡尼汀口服溶液、他克莫司软膏等药物缓解。
5、上睑下垂：上睑下垂是指眼睑肌肉无力或功能障碍导致的一侧或双侧眼睑下垂，造成眼睛外观不对称。此时一般无需治疗，也可到正规医院通过上睑提肌缩短术、上睑提肌腱膜修复术等方式治疗。
日常生活中患者应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
