一般情况下，睡觉时胳膊和手发麻可能是姿势不当、受凉、颈椎病、腕管综合征、脑梗死等导致的，建议及时就医，明确病因后治疗。具体分析如下：
1、姿势不当
如果睡觉时姿势不正确，如长时间一侧睡或手臂受到压迫，会导致局部血液循环受阻，引发胳膊和手发麻，可能还伴有酸痛或无力。建议调整睡姿，避免长时间压迫手臂。
2、受凉
如果睡觉时没有做好保暖措施，导致胳膊受凉，可能会引起血液循环不畅，从而出现上述情况，还会伴有寒冷、颤抖等症状。建议做好保暖措施，适当使用被子或毯子覆盖胳膊和手。
3、颈椎病
通常是劳损引起的，睡觉时可能会导致颈椎压迫神经或血管，从而出现上述情况。还伴有颈部疼痛、僵硬等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、舒筋活血片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、腕管综合征
一般是骨折、脱位引起的，可能会压迫正中神经，从而导致睡觉时胳膊和手麻以及疼痛、无力等症状。可在医生指导下使用美洛昔康胶囊、曲安奈德注射液、甲基强的松龙注射液等药物进行治疗。
5、脑梗死
可能是脑部血管堵塞引起的，可能会导致神经功能障碍，进而出现手麻、胳膊麻、失语、偏瘫等症状，睡觉时静止不动容易加重不适症状。可在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。
平时应养成良好的生活习惯，如早睡早起，尽量每晚十一点前入睡，不要熬夜，保证充足的睡眠。饮食应保持清淡、易消化，可多吃瘦肉、鱼肉、蛋类、牛奶、胡萝卜等食物，补充营养，帮助提高抵抗力。
