一般情况下，晚上睡觉失眠的原因有很多，其中常见因素的包括生理因素、环境因素、药物因素、癫痫、心力衰竭等。若有不适，建议及时就医治疗。具体分析如下：
1、生理因素
白天睡眠时间过长，打乱了平时的睡眠节律，或是在睡觉前喝茶或咖啡等刺激性饮料，可能会引起大脑兴奋，影响睡眠质量，从而出现晚上睡觉失眠的现象。因此，睡前应避免饮茶，喝咖啡，以形成良好的生活习惯。
2、环境因素
睡眠环境的突然改变也会造成晚上睡觉失眠，如睡眠环境突然出现噪音、强光等，可能会影响人的睡眠质量。可以通过戴耳塞或是携带自己惯用的枕头等方式来提高睡眠质量。
3、药物因素
某些药物和药物滥用可能干扰睡眠。有些人长期服用药物，到了晚上就难以入睡，这是因为对药物产生了依赖性，比如地西泮片、阿普唑仑片、右佐匹克隆片等。在停用这些药物之后，他们会出现戒断反应，总是失眠睡不着的现象会在这一时期出现。建议在医生的指导下，可以逐步减少药物的剂量，而不是突然停止。
4、癫痫
癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病。癫痫患者睡眠质量、睡眠结构易受癫痫发作异常放电影响,导致睡觉失眠、疲乏无力、认知功能异常，同时睡眠结构改变也会影响癫痫发作频率,形成恶性循环。可以在医生指导下服用镇静、催眠类药物，如地西泮片、艾司唑仑片、阿普唑仑片等帮助入睡。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是心脏功能不够健全，可能会出现胸闷和气短的表现。对睡眠的影响主要表现为不能平躺着睡觉，有的时候还会出现呼吸困难等情况，从而影响入睡。可在医生指导下使用甜梦口服液、艾司唑仑片、补肾安神口服液等药物改善睡眠质量。
对于晚上失眠的情况，建议采取一些改善睡眠质量的措施，如确保舒适的睡眠环境、规律的作息时间、避免咖啡因和烈性运动在晚间等方法，这些都可以减少晚上睡觉失眠情况的发生。
