一般情况下，张嘴耳朵根咯噔响可能与颞下颌关节的生理变化、外耳道耵聍活动、分泌性中耳炎、颞下颌关节紊乱综合征、骨关节炎等因素有关。若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、颞下颌关节的生理变化
随着年龄增长，颞下颌关节软骨可能会发生自然磨损，张嘴使得关节在活动时骨骼直接接触，可能会产生响声。这是正常的生理现象，无需特殊治疗，建议保持良好的口腔卫生习惯，避免过度咀嚼硬物，减少对颞下颌关节的负担。
2、外耳道耵聍活动
外耳道内的耵聍腺会分泌耵聍，当耵聍积聚并结块时，张嘴时可能带动外耳道软骨活动，使耵聍与鼓膜接触，从而产生咯噔响的声音。可到医院由专业医生进行外耳道清理，将耵聍取出。
3、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎通常是由于流感嗜血杆菌和肺炎链球菌等致病菌感染导致的，从而导致中耳鼓室内有积液形成，张嘴时积液与鼓膜接触，耳朵根可能会产生响声。可能伴有耳痛、听力下降、耳闷等症状。患者可遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、醋酸地塞米松片等药物进行治疗。
4、颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征通常与关节盘移位、关节软骨损伤或肌肉不平衡有关。颞下颌关节的结构或功能出现异常，可能导致关节盘和髁状突在张嘴时发生不正常的碰撞或摩擦，从而出现耳朵根咯噔响。可能伴随面部疼痛、咬合困难或耳鸣等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊、氯唑沙宗片等药物进行治疗。
5、骨关节炎
骨关节炎通常是由关节软骨、骨骺、及关节韧带发生慢性关节变形导致的。耳朵软骨磨损后，骨骼之间的摩擦增大，张嘴可能会导致关节活动时产生上述现象。可能伴随耳朵疼痛、僵硬和肿胀等症状。可在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、美洛昔康胶囊、双醋瑞因胶囊等药物进行治疗。
等药物进行治疗。平时应注意放松下颌肌肉，可以通从下巴向耳部方向轻轻揉搓，有助于缓解下颌关节周围的肌肉紧张。
