大量胸腔积液怎么回事,怎么办

彩牛养生 · 2024-11-09
肖宁 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院(三级甲等) 胸外科

  一般情况下,大量胸腔积液可能是由于胸部外伤、低蛋白血症、充血性心力衰竭、胸膜转移瘤、结核性胸膜炎等引起的。如果有不适症状,建议及时就医。具体分析如下:

  1、胸部外伤

  如果患者遭遇车祸、高处坠落等导致胸部受伤,可能会损伤胸膜、肋间血管或肺部组织。从而导致血管破裂,使血液流入胸腔形成胸腔积液,这种积液多为血性。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。

  2、低蛋白血症

  当血浆蛋白水平降低时,胶体渗透压会随之下降,胸腔内液体就会因压力差而增多,形成胸腔积液。同时可能伴有大量蛋白尿、高脂血症等症状。建议加强营养,口服蛋白粉,增强体质。

  3、充血性心力衰竭

  当患者心脏泵血功能减弱,静脉回流受阻,从而可能导致体循环淤血。这种淤血状态使胸腔内的毛细血管静水压升高,液体更容易从血管内渗出到胸腔。同时可能伴有下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大等症状。可在医生指导下使用硝酸异山梨酯片、盐酸维拉帕米缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。

  4、胸膜转移瘤

  肿瘤细胞在胸膜上生长、增殖,会破坏胸膜的正常结构,刺激胸膜产生炎症反应,从而增加毛细血管的通透性,同时肿瘤血管的生成异常也会导致液体渗出增多。同时可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。可遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液、奥沙利铂甘露醇注射液等药物进行治疗。

  5、结核性胸膜炎

  结核性胸膜炎是由于结核杆菌引起的。结核杆菌侵入胸膜后,机体免疫系统会启动炎症反应,而炎症介质会使胸膜的毛细血管通透性增加,血液中的蛋白质、细胞等成分渗出到胸腔,形成胸腔积液。同时可能伴有低热、盗汗、乏力等症状。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。

  在日常生活中,患者要保持积极的心态,配合医生治疗,保证营养的摄入充足,增强体质和抵抗力。

温馨提示:以上内容仅供参考,不可替代专业诊断。如有不适,请及时就医。
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