一般情况下，手臂上有红色的小红斑可能是蚊虫叮咬、外伤、荨麻疹、病毒感染、紫癜等原因导致的，若出现以上症状，建议及时就医，对症进行治疗。具体分析如下：
1、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，其唾液中的成分可能引发人体的过敏反应，导致局部出现红色的小红斑，并伴有瘙痒感。此时建议使用凉毛巾冷敷可减轻局部红肿和瘙痒。
2、外伤：手臂受到外力撞击或挤压后，可能导致皮下出血或软组织损伤，形成红色的小红斑。外伤时，患者可能还会出现局部肿胀。受到外伤初期建议用冷敷减少出血和肿胀，后期用热敷促进淤血吸收。
3、荨麻疹：荨麻疹通常是由过敏因素引起的皮肤病，如食物、化妆品、衣物、环境因素等均可诱发，从而出现红色的小红斑。荨麻疹可能会伴随着局部瘙痒，若较为严重，建议遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、盐酸西替利嗪片等药物，有助于缓解皮肤瘙痒和红肿。
4、病毒感染：一些病毒感染，如传染性软疣、带状疱疹等，可引起皮肤炎症和红色的小红斑。患者还可能出现瘙痒、发热等，若因病毒感染出现上述症状，建议遵医嘱使用盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片、对乙酰氨基酚等药物抑制病毒复制和减轻不适症状。
5、紫癜：紫癜通常是由血管壁异常或血小板减少等原因引起的皮肤病，表现为皮肤上出现紫红色丘疹或红色的小红斑。患者还可能出现瘙痒，但通常不疼痛，建议遵医嘱使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片、氯雷他定片进行对症治疗，可抑制炎症反应和减少血管通透性。
手臂上出现红色的小红斑可能由多种原因导致，应根据具体病因采取相应的治疗方案。在日常生活中，建议患者保持健康的生活方式，保持患处清洁，有助于控制病情。
