一般情况下，做梦时胳膊会抖动可能是梦境刺激、睡眠周期转换、缺钙、特发性震颤、癫痫等因素导致的。建议及时就医，明确病因后，在医生的指导下进行对症治疗。具体分析如下：
1、梦境刺激：做梦时大脑模拟具体场景，相关神经兴奋传递至胳膊肌肉，引发抖动，多为偶尔发生，醒来后无不适。无需特殊处理，保持规律作息，睡前避免观看紧张刺激的内容，减少剧烈梦境产生，抖动可自然减少。
2、睡眠周期转换：入睡后从深睡眠进入浅睡眠阶段，大脑对肌肉的控制减弱，胳膊肌肉偶尔抽搐抖动，伴短暂意识模糊，属于正常生理现象。调整睡眠环境，保持安静舒适，避免睡前过度劳累，睡眠周期稳定后，抖动症状会减轻。
3、缺钙：体内钙元素不足，神经肌肉兴奋性增高，睡眠时易出现胳膊抖动，伴腿部抽筋、乏力，多见于青少年、孕妇等人群。患者可遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙片、乳酸钙颗粒等药物补钙，同时多晒太阳促进钙吸收，饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物。
4、特发性震颤：病因不明，可能与遗传有关，睡眠时神经兴奋性波动，引发胳膊不自主抖动，情绪紧张时加重，清醒时也可能出现轻微震颤。避免睡前情绪激动，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入，抖动明显时可遵医嘱使用普萘洛尔片、阿罗洛尔片、扑米酮片等药物缓解症状。
5、癫痫：脑部神经元异常放电，睡眠时抑制作用减弱，导致胳膊抖动，多为规律性、重复性动作，可能伴口吐白沫、意识丧失。患者需规律作息，避免熬夜，遵医嘱使用卡马西平片、丙戊酸钠缓释片、苯妥英钠片等药物控制发作，药物治疗无效时可考虑行癫痫病灶切除术，切除异常放电的脑组织以减少发作。
日常需保持良好的睡眠习惯，避免熬夜和过度劳累，睡前可通过泡脚、听轻音乐放松身心。睡觉时选择宽松的衣物，避免压迫胳膊，减少肌肉紧张引发的抖动。适当进行体育锻炼，增强体质和神经稳定性，有助于减少异常抖动的发生。
参考资料：
[1]高亚南.抽筋未必都是缺钙[J].农村新技术,2021,(01):71.
