一般情况下，甲钴胺片对神经衰弱是否有效，主要取决于神经衰弱的具体病因以及病情的严重程度。药物的使用需要遵医嘱。具体分析如下：
当神经衰弱是由周围神经损伤或神经递质代谢异常引起，且病情较轻时，甲钴胺片可能具有一定效果。甲钴胺作为内源性辅酶B12，能促进神经髓鞘的合成与修复，改善神经传导功能，若神经衰弱的不适症状与神经损伤相关，补充甲钴胺可在一定程度上缓解神经功能紊乱，辅助改善病情。
若神经衰弱的病因与维生素B12缺乏或神经损伤无关，或病情较为严重，出现明显的睡眠障碍、情绪焦虑抑郁、记忆力下降等症状时，甲钴胺片通常效果不佳。因为此时疾病的核心问题并非神经的器质性损伤或代谢异常，而是中枢神经系统的功能失调，单纯补充甲钴胺无法针对病因解决心理层面或中枢调节的问题。
神经衰弱的调理需结合生活方式调整，如规律作息、适当运动、缓解精神压力等，以提高整体治疗效果。
参考资料：
[1] 周昕,陈姣红,袁星. 神经衰弱的发病因素及心理护理效果的研究[J]. 中国当代医药,2015(29):182-184,188.
