一般情况下，腕管综合征夜间症状加重可能是睡眠姿势不当、夜间血液循环减慢、腕部慢性劳损、类风湿关节炎、糖尿病周围神经病变等原因引起的。如果出现不适症状，建议及时到正规医院就诊治疗。具体分析如下：
1、睡眠姿势不当
睡觉时若长期保持腕部弯曲或受压姿势，会使腕管内压力升高，加重正中神经受压，导致夜间症状加重。睡眠时可使用腕部支具固定腕关节于中立位，避免腕部弯曲或受压，选择合适的枕头，保持舒适的睡眠姿势。
2、夜间血液循环减慢
夜间人体新陈代谢减慢，血液循环速度降低，腕管内组织易出现充血、水肿，增加对正中神经的压迫，使症状加重。睡前可适当活动腕部，如缓慢屈伸腕关节，促进局部血液循环，也可通过热敷腕部改善血液循环。
3、腕部慢性劳损
长期重复性腕部活动会导致腕管内肌腱、滑膜等组织增生、肥厚，使腕管容积减小，夜间休息时炎症物质易积聚，加重神经压迫。需减少腕部重复性活动，工作间隙定时休息，可在医生指导下进行腕部拉伸训练，缓解肌肉紧张。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎会侵犯腕关节滑膜，导致滑膜增生、积液，使腕管内压力升高，夜间炎症反应更明显，症状加重。可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲氨蝶呤片等药物控制炎症，减轻症状。
5、糖尿病周围神经病变
糖尿病患者长期高血糖会损伤正中神经，降低神经耐受性，腕管综合征患者夜间神经敏感性增加，症状更明显。需严格控制血糖，在医生指导下使用甲钴胺片、依帕司他片、硫辛酸注射液等药物营养神经，改善神经功能。
在日常生活中，要注意避免腕部过度用力，减少长时间保持同一姿势；工作时使用符合人体工学的工具，减轻腕部负担；定期进行腕部检查，及时调整治疗方案；保持良好的生活习惯，控制基础疾病。
参考资料：
[1]赵凡,李玉萍,耿华,等. MRI及超声联合应用于腕管综合征诊断与相关参数测量及术后评价[J]. 中国临床医学影像杂志,2025,36(4):293-297.
