答
强直性脊柱炎的诊断主要依据以下几个方面:
1.临床表现:典型的表现为下腰背部疼痛、晨僵、活动受限,这些症状通常在早晨或长时间不活动后加重,适当活动后可缓解。可能伴有外周关节肿胀、疼痛和僵硬等症状。
2.实验室检查:血液检查中可能出现血沉加快、C反应蛋白升高、白细胞计数正常或偏高,以及HLA-B27基因阳性等结果。
3.影像学检查:X线检查可见骶髂关节侵蚀、关节间隙狭窄和脊柱竹节样变等典型病变。CT和MRI检查可观察到骶髂关节和脊柱的炎症情况和软组织损伤。
4.体格检查:医生可能会进行骨盆按压试验等体格检查,以评估骶髂关节是否存在疼痛。
5.排除其他疾病:需要排除其他类似症状的疾病,如类风湿性关节炎、银屑病性关节炎等。