小儿硬脑膜下血肿怎么回事

小儿硬脑膜下血肿一般是患者缺乏维生素k、患上血友病等原因导致。因此，要到正规医院做脑 ct检查，如果不及时治疗，很有可能导致脑疝，甚至是癫痫。在治疗过程中要注意观察患者的心理状况，如果有呕吐、精神不正常等情况，要立即报告医生进行治疗。

小儿硬膜下血肿的原因一般是产伤引起。产后颅内损伤者较少，一般6个月内儿童发生率最高，此后逐渐减少。另外营养不良、败血症、颅内炎症、出血性素质的儿童，甚至严重脱水的婴幼儿也会发生慢性硬膜下血肿。出血的来源大部分是大脑表面流入下丘脑的腿部静脉破裂所致。

硬脑膜下血肿可以通过手术治疗、保守治疗等。如果患者出现大量的血肿，且患者处于昏迷状态，且中间线结构发生了明显的位移，应考虑进行开颅手术，以消除颅内血肿。如果患者的血肿比较小，患者的意识比较清晰，可以采取保守疗法。如果患者有恶心、头痛进行性加重、脑水肿、脑膜下血肿的体积比较大，会对局部脑组织造成很大的压迫，患者可能会昏迷，需要进行开窗减压，同时要注意脱水、降颅压，避免脑疝。

硬脑膜下脓肿会有怕冷、发热等症状。硬膜下脓肿的治疗除使用抗生素外，还应及时行脓肿引流手术，必要时可进行开颅切除脓肿包膜。在病情稳定后进行根治手术。术前应给予抗生素，连续使用6周以上静脉抗生素。患者在治疗期间要注意多休息，不能做重体力活动，也不能经常熬夜。在恢复期内要吃高蛋白食物，不能吸烟，不能喝酒。

急性硬膜下血肿需要通过服用药物、手术等方式进行治疗。如果仅有少量的硬膜下血肿，没有明显的中线改变，患者意识清醒，可以使用止血的药物，避免进一步的出血，使用脱水、降颅内压等药物，降低颅内压。如果是急性硬脑膜下血肿的数量超过30 mL，中间线的位置偏差在5 mm以上，需要进行手术治疗。