根尖炎，通常指根尖周炎，与牙髓炎的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因与位置：根尖周炎多由于不注意口腔卫生，牙齿受到细菌感染所致，其炎症主要发生在牙根尖及周围组织；而牙髓炎则可能由细菌感染、外伤等多种原因造成，炎症主要位于牙齿内部的牙髓腔。
2.疼痛部位：根尖周炎的疼痛部位通常在牙龈处，而牙髓炎的疼痛则主要集中于牙齿的根部。
3.治疗方法：对于根尖周炎，治疗方法包括去除刺激、药物治疗和手术治疗等，如切开脓肿、根管治疗或患牙拔除；牙髓炎的治疗则侧重于消除炎症、保护牙髓，必要时进行牙髓切断手术。
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