血红蛋白91g/L属于轻度到中度贫血的临界值，针对这种情况，通常需要在医生的指导下口服药物进行治疗。具体用药需结合个人情况和血常规数据，常用的药物包括叶酸、维生素B12和铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等）。此外，患者在日常生活中应适当增加富含铁的食物摄入，如瘦肉、动物肝脏、鸡蛋等，以及含有优质蛋白质的食物，如鱼、牛肉等，以辅助改善贫血状况。面对血红蛋白91g/L的情况，患者应及时就医，根据医生建议合理用药，并调整饮食习惯，以有效改善贫血状态。
血压91-137是否需要服药，需要明确这是收缩压还是舒张压，以及是否伴有其他健康问题。收缩压在130-139mmHg或舒张压在80-89mmHg被认为是“正常高值”，而收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg则定义为“一级高血压”。
若收缩压位于91-137mmHg之间，同时舒张压保持在正常范围内，这通常被视为血压处于正常状态，无需降压药物治疗。若这一数值代表的是舒张压，则已超出正常范围，标志着高血压的存在。
面对此情况，治疗方案的制定需依据血压的具体分级，并综合考虑患者是否伴随有其他健康问题，如高脂血症、糖尿病等，从而决定是否需要通过药物治疗来控制血压。对于一些人来说，生活方式的改变，如改善饮食、增加运动、减少盐摄入和戒烟，可能足以将血压控制在健康范围内，而无需立即使用药物。
血红蛋白是血液中红细胞内的一种重要蛋白质，负责携带氧气至全身各组织。
血红蛋白的正常范围在成年男性为120-160g/L，成年女性为110-150g/L。若血红蛋白达到190g/L，属于明显增高，可能由骨髓增殖性疾病引起，此时建议进行骨髓穿刺以明确诊断。
骨髓穿刺可以观察骨髓中红细胞的增殖情况，诊断血液系统疾病具有意义。若确诊为真性红细胞增多症等血液系统疾病，需及时治疗，以防病情进展。
若血红蛋白增高非由血液系统疾病引起，如高原反应或肺气肿等，则可能无需进行骨髓穿刺。但应进一步查明原因，并采取相应的治疗措施。
因此，当血红蛋白为190g/L时，是否需要进行骨髓穿刺，需要结合患者的具体症状和体征，以及可能的诱因来综合判断。