孩子身上起热痱子，家长可以采取以下措施应对：
1.保持环境凉爽：降低室内温度，开窗通风或使用空调、风扇，减少孩子出汗。
2.保持皮肤清洁干燥：使用温水清洗痱子部位，避免使用过热的水和强碱性沐浴露。清洗后轻轻擦干皮肤，特别是皱褶部位，如颈部、腋下、腹股沟等。
3.穿着透气衣物：选择宽松、透气的棉质衣物，避免穿着过多或紧身衣物，及时更换汗湿的衣服。
4.局部护理：对于症状较轻的痱子，可以涂抹适量的爽身粉或痱子粉，帮助吸附汗液，保持皮肤干燥。但需注意，在皱褶部位和皮肤破损处不宜使用痱子粉。
5.药物治疗：若痱子症状严重或持续不退，可在医生指导下使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行局部治疗，以消炎、止痒、促进恢复。若合并细菌感染，还需使用抗生素软膏或口服抗生素进行治疗。
具体应根据孩子的实际情况和医生建议进行。若孩子痱子症状持续加重或出现其他不适症状，应及时就医。