四岁小孩老是出汗可能是由于生长期的体质原因、身体缺钙、多汗症等引起的。
1、体质原因：四岁小孩正处于快速的生长发育时期，身体的新陈代谢速度也会随之加快，会出现四岁小孩老出汗的情况，一般不需要特殊治疗。建议平时多喝水，多吃水果等补充水分即可。
2、缺钙：小孩缺钙可能是由于遗传、营养不良等原因引起的，常伴有睡眠不稳、多汗、挑食、腿抽筋等症状。建议家长可以在医生的指导下，给小孩使用牡蛎碳酸钙颗粒、小儿复方四维亚铁散等药物进行治疗，同时可以多吃一些鸡蛋、牛奶、豆制品等食物进行补钙。
3、多汗症：多汗症可能是由于激素功能紊乱、小汗腺分泌过多等原因引起的，常伴有全身多汗、抵抗力下降、手脚冰凉、消化不良等症状。建议家长可以在医生的指导下，给小孩使用乌洛托品溶液、复方紫荆皮水杨酸溶液等药物进行治疗。