一般情况下，细菌性阴道炎久治无效的原因可能是用药不规范、不注意卫生、滥用抗生素、阴道菌群失调、盆腔炎等，若有不适，建议及时就医。具体分析如下：
1、用药不规范
如果用药不规范，如药量不足、用药时间不足或间断用药，都可能影响细菌性阴道炎治疗效果，导致久治无效。应需按照医嘱规定的疗程和剂量使用药物，确保治疗效果。
2、不注意卫生
不注意个人卫生，如不及时更换内裤、不经常清洗外阴，会增加阴道内细菌滋生的机会，对细菌性阴道炎治疗效果产生影响，平时应注意个人卫生，勤洗外阴，保持外阴干燥，避免穿着紧身内裤，减少再次感染的风险。
3、滥用抗生素
大量服用抗生素会改变阴道的微环境，使病细菌大量繁殖，导致细菌性阴道炎久治无效，可在医生建议下使用对症的药物，不可擅自更改药物和剂量。
4、阴道菌群失调
频繁的性生活可能将外界的病原菌带入阴道，破坏阴道内的菌群平衡，导致有益菌减少，使病菌增加，导致引起炎症，进一步影响细菌性阴道炎久治效果不佳，可能伴随出现分泌物增多、异味、瘙痒等症状，可在医生指导下使用克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊、替硝唑栓等药物进行治疗。
5、盆腔炎
由于机体免疫功能降低、自然防御功能受损等因素引起盆腔炎，破坏阴道内的微生态平衡，导致细菌性阴道炎的病原体有机会大量繁殖，久治无效；会伴随着疼痛、白带增多等症状，遵循医嘱使用妇科千金片、康妇消炎栓、金刚藤糖浆等药物进行治疗。
为预防细菌性阴道炎，平时应注意个人卫生，保持外阴的卫生干燥，勤换内裤，并单独清洗，避免发生交叉感染。保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、刺激性强的食物，以清淡为主，多吃含维生素、矿物质、蛋白质丰富的食物。
