通常情况下，发烧指发热。两岁宝宝发热39℃可能是由环境过热、剧烈运动后发热、感冒、急性支气管炎、肺炎等引起的。建议及时就医，在医生指导下采用一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：
1、环境过热
宝宝可能因为穿着过多或环境温度过高导致体温升高到39℃。这种情况下通常通过减少宝宝衣物和调整室内温度即可缓解。
2、剧烈运动后发热
宝宝在剧烈运动后，身体产生的热量增多，可能导致体温暂时升高到39℃。建议避免让宝宝在高温环境下剧烈运动，并在运动后给予足够的休息和水分补充。
3、感冒
感冒通常由病毒或细菌引起。病毒入侵后，宝宝的免疫系统会识别并启动防御机制，使体温调定点上移，从而引起发热，体温可升高至39℃。可能伴有咳嗽、流涕等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。
4、急性支气管炎
急性支气管炎多由病毒或细菌感染所致。病原体在支气管内繁殖，释放毒素和炎性介质，刺激支气管周围的组织和神经末梢，引起局部炎症反应，免疫系统被激活，产生发热等全身症状，体温一般在38℃-39℃，严重时可达到39度以上。通常还伴有咳嗽加剧、咳痰等症状。可在医生的指导下使用氨溴索口服液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬液等药物缓解症状。
5、肺炎
肺炎可由病毒、细菌、支原体等病原体感染引起。病原体通过呼吸道侵入肺部，在肺泡、支气管等部位繁殖，引发肺部炎症，使体温持续升高，往往达到39℃以上。同时可能伴有干咳、喘息、气促等症状，可以在医生的指导下使用阿昔洛韦胶囊、头孢氨苄甲氧苄啶片、利巴韦林片等药物治疗。
恢复期间，要让宝宝注意休息，不要进行剧烈运动，多喝水，帮助身体恢复。
