一般情况下，不能挠抓小儿耳部的原因有损伤外耳道皮肤、引起鼓膜穿孔、导致耳部感染扩散、影响耳部正常发育、引发过敏反应等。具体分析如下：
1、损伤外耳道皮肤：小儿的外耳道皮肤非常娇嫩，挠抓时很容易导致皮肤破损，引发疼痛。如果皮肤破损，可能会破坏了皮肤的天然屏障功能，细菌、病毒等微生物容易侵入，从而引发外耳道炎等感染性疾病，出现红肿、发热、流脓等症状。
2、引起鼓膜穿孔：小儿的鼓膜也较为脆弱，挠抓耳部时，如果用力不当或手指伸入过深，可能会直接损伤鼓膜，导致鼓膜穿孔。鼓膜穿孔会影响声音的传导，进而影响听力，导致听力下降，还可能引起中耳感染，进一步加重病情。
3、导致耳部感染扩散：如果小儿本身就患有耳部疾病，如中耳炎等，挠抓可能会使感染部位受到刺激，导致炎症扩散。炎症可能会蔓延到中耳、内耳等周围组织，引发更严重的并发症，如乳突炎、内耳炎等，增加治疗的难度，对小儿的耳部健康造成更大的危害。
4、影响耳部正常发育：小儿的耳部正处于生长发育阶段，经常挠抓可能会对耳部的正常结构和发育产生不良影响。如可能会影响耳廓的形状和位置，导致耳廓畸形。也可能干扰中耳、内耳的正常发育，影响听力的正常形成和发展。
5、引发过敏反应：手上可能带有各种过敏原，挠抓小儿耳部时，这些过敏原可能会接触到耳部皮肤，引发过敏反应。耳部皮肤会出现瘙痒、红斑、丘疹等症状，小儿会因为瘙痒而更加频繁地挠抓，形成恶性循环，加重过敏症状，还可能导致皮肤破损、感染等问题。
家长应避免随意挠抓小儿的耳部，如果小儿耳部出现瘙痒、不适等症状，应及时就医并遵循医生的建议进行处理。同时，家长也应教育小儿不要随意挠抓自己的耳朵，以保持耳部的清洁和健康。
